| 상급병실료 | 처방 | 금액(단위:원) | 최종변경일 |
| 상급병실-(공통)2인실 | 본인부담 40% | ||
| 공동간병 | 40,000 | ||
| 간호사간병 | 50,000 | ||
| 상급병실료 (2병동) | 201호, 203호 | 120,000 | 2025.06.16 |
| 206호, 207호, 208호 | 160,000 | 2025.06.16 | |
| 210호, 211호, 226호, 227호 228호, 229호 | 140,000 | 2025.06.16 | |
| 215호, 216호 | 110,000 | 2025.06.16 | |
| 218호, 219호, 220호 | 170,000 | ||
| 221호, 222호 | 90,000 |
| 처치 및 수술, 치료 재료대 |
처방 | 금액(단위:원) | 최종변경일 |
| NT EPIDURAL CATHETER | 1,300,000 | 2014.01.07. | |
| 플라센텍스주 | 55,000 | 2017.03.06. | |
| 액상하이랙스주 1500 iu/1ml | 55,000 | 2019.04.02 | |
| 액상하이랙스주 750 iu/0.5ml | 35,000 | 2015.07.04 | |
| 액상하이랙스주 2000 iu/1.3ml | 90,000 | 2016.07.01 | |
| BONGENER 1cc | 800,000 | 2014.12.29 | |
| BONGENER 2.5cc | 1,700,000 | 2014.12.29 | |
| 가딕스(유착방지제) | 150,000 | 2018.06.11 | |
| LMA UNIQUE(기도유지기) | 100,000 | 2011.09.01 | |
| CARTIFILL | 1,900,000 | 2015.10.20 | |
| BODY WAMMER | 90,000 | 2019.12.09 | |
| CS HOLDER | 60,000 | 없음 | |
| SUCTION LINE | 8,000 | 2019.12.23 | |
| MARKING PEN | 5,000 | 2020.01.10 | |
| REGENSEAL(리젠씰) 1cc 고농도 | 550,000 | 2020.12.22 | |
| Floseal 지혈제(플로실헤모스태틱매트릭스)/ 500IU | 800,000 | 2019.04.02 | |
| MEGADERM 3*3 (메가덤) | 1,300,000 | 2016.01.07 | |
| MEGADERM 4*5 (메가덤) | 1,900,000 | 2016.01.26 | |
| 브리디온주 | 250,000 | 2019.04.17 | |
| 자가 통증 조절기 | 120,000 | 2020.10.01 | |
| 텐도리젠 | 250,000 | 2019.04.02 | |
| 텐도리젠 3cc | 500,000 | 2019.12.21 | |
| 칼도롤주(이부프로펜주사) | 35,000 | 2018.06.11 | |
| 일회용침대포 | 15,000 | 2019.07.08 | |
| 콘쥬란 | 59,950(선별급여) | 2020.10.01 | |
| 아나포주 | 8,000 | 2019.04.17 | |
| IOBAN DRAP | 24,000 | 2019.04.02 | |
| WHIP | 1,500,000 | 2015.01.20 | |
| CPK Fix-6cm*4 | 8,000 | 2018.12.15 | |
| Lavage Set | 195,000 | 2014.01.16 | |
| Lavage Set (활성탄포함) | 230,000 | 2014.04.30 | |
| VENTSTAR HELIX -인공호흡기circuit(선별급여) | 54,910 | 2020.10.01 | |
| 제로이드크림 | 35,000 | 2019.04.02 | |
| 제로이드로션 | 36,000 | 2017.03.06 | |
| 피지오머비강세척액 | 20,000 | 2019.12.26 | |
| Interblock 3ml | 550,000 | 2020.10.07 | |
| Profix IV(수술침대포) | 15,000 | 2019.07.08 | |
| Neuro Plasty | 2,550,000 | ||
| 증식치료 (척추) | 50,000 | ||
| 증식치료 (사지관절) | 30,000 | ||
| 하이배리(HIBARRY) | 220,000 | ||
| 경피적 경막외강 신경성형술 | 2,500,000 | EXPEDIO BALLON CATHETER(BJ4801DA) 2,200,000원+Neuro Plasty(SZ634) 300,000원 | |
| 검체검사료 | AㆍB 바이러스 항원검사 (현장검사) | 25,000 | |
| 기능검사 | 심박변이도검사 | 30,000 | 자율신경계이상검사 |
| 기립성혈압검사 | 30,000 | 자율신경계이상검사 | |
| 발살바법 | 10,000 | 자율신경계이상검사 | |
| 호흡기 기능검사호기 산화질소 측정 | 60,000 |
| 방사선 | 처방 | 금액(단위:원) | 최종변경일 |
| MRI(뇌) | 450,000 | 2016.03.01 | |
| MRI(무릎) | 450,000 | 2016.03.01 | |
| MRI(어깨) | 450,000 | 2016.03.01 | |
| MRI(고관절) | 450,000 | 2016.03.01 | |
| MRI(요추) | 450,000 | 2016.03.01 | |
| MRI(경추) | 450,000 | 2016.03.01 | |
| MRI (enhanced) | 550,000 | 2017.10.31 | |
| MRI+MRA | 650,000 | 2016.03.01 | |
| MRI(enhanced)+MRA | 750,000 | 2017.10.31 | |
| MRI-Angio(MRA) | 250,000 | 2016.05.12 | |
| MRI-Carotid Angio | 300,000 | 2011.12.01 | |
| MRI+MRA+Carotid Angio | 900,000 | 2011.12.01 | |
| Post OP MRI(25) | 250,000 | 2016.05.25 | |
| Post OP MRI(15) | 150,000 | 2016.05.25 | |
| Brain MRI (enhanced) | 450,000 | 2019.04.19 | |
| Brain MRI (enhanced) half | 390,000 | 2019.04.19 | |
| C-spine MRI (enhanced) | 650,000 | 2016.11.17 | |
| T 또는 L spine MRI (enhanced) | 450,000 | 2016.05.12 | |
| Post OP (C.T.L) Spine MRI (30) | 300,000 | 2016.05.12 | |
| T-L spine MRI (enhanced) | 450,000 | 2016.05.12 | |
| MRI+MRA+DWI+Carotid Angio | 900,000 | 2011.12.01 | |
| MRI+MRA+DWI | 650,000 | 2016.03.01 | |
| Abdomen MRI (enhanced) | 650,000 | 2019.04.19 | |
| Abdomen MRI+MRCP | 600,000 | 2019.04.19 | |
| Breast MRI (enhanced) | 450,000 | 2016.03.01 | |
| Wrist MRI (Carpal tunnel) | 250,000 | 2016.03.01 | |
| both hip MRI | 600,000 | 2012.01.01 | |
| both hip (enhanced) MRI | 700,000 | 2016.05.12 | |
| hip (enhanced) MRI | 550,000 | 2016.05.12 | |
| 기타부위 Head/Neck MRI (enhanced) | 550,000 | 2016.03.01 | |
| half MRI | 200,000 | 2016.03.01 | |
| (Upper/Lower) Extremity MRI (enhanced) | 550,000 | 2016.03.01 | |
| Spine MRI myelogrpahic (단독) | 200,000 | 2016.03.01 | |
| Spine MRI + nyelographic (동시) | 600,000 | 2016.03.01 | |
| (비)Brain MRA | 250,000 | - | |
| Ankle enhanced MRI | 550,000 | - | |
| MRI-조영제 주입 전ㆍ후 촬영 판독(근골격계-관절외 상지/하지) | 550,000 | - | |
| MRI-일반 판독(근골격계-관절외 상지/하지) | 450,000 | - | |
| MRI-혈관(뇌혈관) | 450,000 | - | |
| MRI-복부(담췌관) | 450,000 | - | |
| MRI-복부(골반) | 450,000 | - | |
| MRI-복부(복부) | 450,000 | - | |
| MRI-흉부(흉부) | 450,000 | - | |
| MRI-근골격계(발복관절) | 450,000 | - | |
| MRI-근골격계(천장골관절) | 450,000 | - | |
| MRI-근골격계(주관절) | 450,000 | - | |
| MRI-척추(경추) | 450,000 | - | |
| MRI-두경부(경부) | 450,000 | - | |
| MRI-두경부(측두하악관절) | 450,000 | - | |
| MRI-두경부(안와) | 450,000 | - | |
| MRI-두경부(부비동) | 450,000 | - | |
| Knee MRI | 450,000 | - | |
| Thigh MRI | 450,000 | - |
| 초음파 및 내시경 | 처방 | 금액(단위:원) | 최종변경일 |
| 초음파(어깨) | 80,000 | ||
| 초음파(고관절) | 80,000 | ||
| 초음파(슬관절) | 80,000 | ||
| 초음파(발목, 발) | 80,000 | ||
| 초음파(손목) | 80,000 | ||
| 기타초음파(수술전ㆍ후, F/U) | 60,000 | ||
| (소아) 초음파 | 60,000 | ||
| (소아) 상복부 초음파 | 60,000 | ||
| (소아) 상,하복부 초음파 | 80,000 | ||
| (소아) 비노기계 초음파 | 60,000 | ||
| Biopsy-갑상선초음파 | 30,000 | ||
| Biopsy-복부초음파 | 40,000 | ||
| Biopsy-흉부초음파 | 30,000 | ||
| Biopsy-유방초음파 1회 | 100,000 | ||
| 연부조직초음파(지방종) | 50,000 | ||
| 연부조직초음파(Finger, toe) | 50,000 | ||
| NECK초음파 | 80,000 | ||
| 간초음파 | 80,000 | ||
| 갑상선초음파 | 80,000 | ||
| 경동맥 / 갑상선 초음파 | 90,000 | ||
| 경동맥초음파 | 70,000 | ||
| 유방초음파 | 80,000 | ||
| 검진-상복부 초음파 | 80,000 | ||
| 검진-상,하복부 초음파 | 90,000 | ||
| 검진-하복부 초음파(전립선, 난소, 자궁포함) | 70,000 | ||
| 검진-비뇨기계 초음파 | 80,000 | ||
| 심장초음파 | 140,000 | ||
| 맹장-성인, 소아초음파 | 80,000 | ||
| 초음파 검사 도플러(마취) | 80,000 | ||
| 혈관 도플러 검사 - 편측 | 100,000 | ||
| 혈관 도플러 검사 - 양측 | 150,000 | ||
| 체온열검사 DITI(부위별) | 30,000 | ||
| 체온열검사 DITI(상지) | 60,000 | ||
| 체온열검사 DITI(하지) | 60,000 | ||
| 체온열검사 DITI(전신) | 100,000 | ||
| 수면유도내시경관리료(위) | 50,000 | 2019.04.17. | |
| 수면유도내시경관리료(대장) | 60,000 | 2017.05.01. | |
| 수면유도내시경관리료(위+대장) | 110,000 | ||
| 독감 검사 | 25,000 | 2019.04.19. | |
| 호흡기바이러스 16종 | 120,000 | 2019.04.19. | |
| IMA 검사 | 65,000 | 2019.04.17. | |
| 초음파촬영(성인상복부) | 80,000 | ||
| 초음파촬영(흉부/액와/유방) | 100,000 | ||
| 심장초음파 | 140,000 | ||
| 단순초음파II (유도하 관절천자) | 30,000 |
| 예방접종 비용 | 처방 | 금액(단위:원) | 최종변경일 |
| 싱그릭스주 1회 | 250,000 | - | |
| 엠엠알2 | 40,000 | 2019.01.29 | |
| SK 티디㈜ | 35,000 | 2018.10.05 | |
| 녹십자티디㈜ | 35,000 | 2018.10.04 | |
| 유박스비㈜0.5ml | 20,000 | 2025.07.03 | |
| 유박스비㈜1ml | 25,000 | 2025.07.03 | |
| 이모젭㈜ | 70,000 | 2020.04.01 | |
| 수두/베리셀라주 0.7(16개월 ~ 만 12세) | 40,000 | 2018.01.17 | |
| 로타릭스㈜ | 150,000 | 2019.08.23 | |
| 로타텍액 | 100,000 | 2009.08.01 | |
| BCG경피용 | 70,000 | 2009.08.01 | |
| 박타㈜0.5ml | 50,000 | 2015.08.12 | |
| 펜탁심㈜ | 70,000 | 2017.06.21 | |
| 테트락심㈜ | 60,000 | 2014.01.13 | |
| 씨디제박스㈜ | 40,000 | 2015.06.26 | |
| 프리베나13㈜ | 150,000 | 2017.07.01 | |
| 독감3가 | 35,000 | 2020.10.31 | |
| 코박스건조살무사항독소㈜ | 230,000 | 2016.07.01 | |
| 가다실㈜ | 180,000 | 2021.04.01 | |
| 가다실9(주) | 240,000 | 2021.04.01 | |
| 멘비오㈜ | 150,000 | 2017.12.06 | |
| 조스타박스㈜ | 150,000 | 2019.09.03 | |
| 프로디악스 | 70,000 | 2020.02.04 | |
| 아다셀 | 30,000 | 2019.11.12 | |
| 박타프리필드 시린지 1.0ml | 80,000 | 2022.11.01 | |
| 녹십자-세포배양일본뇌염백신0.7ml | 40,000 | 2022.11.01 | |
| 지씨플루쿼드리밸런스 | 40,000 | 2022.11.01 | |
| 메낙트라주 | 150,000 | 2022.11.01 | |
| 바리엘백신 | 40,000 | 2022.11.01 | |
| 스카이조스터주 | 150,000 | 2022.11.01 | |
| 박스뉴반스프리필드 시린지(폐렴구균, 디프테리아) | 170,000 | 2024.05.21 |
| 영양제 | 처방 | 금액(단위:원) | 최종변경일 |
| 에버라민주/ 250ml | 50,000 | 2015.10.16 | |
| 닥터라민주/ 250ml | 40,000 | 2019.04.02 | |
| 유바솔주/ 250ml | 30,000 | 2019.08.23 | |
| 트로파민6%주/ 100ml (소아용) | 15,000 | 2016.07.01 | |
| 위너프페리(주)362ml 수술 후 | 70,000 | 2019.11.22 | |
| 위너프페리(주)502ml 수술 후 | 90,000 | 2019.11.22 | |
| 비비에스주(티아민제제) | 10,000 | 2019.04.02 | |
| 징스주 | 2,000 | 2019.04.02 | |
| 세레브렌주 | 4,670 | 2020.01.01 | |
| 엠비아이주(복합비타민) | 1,590 | 2020.01.01 | |
| 메리트씨주(비타민 C) | 4,000 | 2019.04.02 | |
| 바이타디주(비타민 D) | 20,000 | 2019.04.19 | |
| 헥사비타주(비타민 B6) | 5,000 | 2019.11.22 | |
| 펜타비타주(비타민 B5) | 10,000 | 2019.12.06 | |
| 하이코민주 | 5,500 | 2019.06.03 | |
| 셀늄플러스주 | 20,000 | 2019.04.02 | |
| 페라미플루주 15ml(인플루엔자 치료제) | 35,000 | 2017.01.10 | |
| 에아니민500ml | 50,000 | 2018.12.18 | |
| 유바솔250ml | 30,000 | 2019.08.23 | |
| 생리식염주사액 110ml | 5,000 | 2021.04.01 | |
| 생리식염주사액 240ml | 5,000 | 2021.04.01 | |
| 푸르설타민주 | 10,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨비본주 | 5,000 | 2021.04.01 | |
| 메가비타식스주 | 5,000 | 2021.04.01 | |
| 메가네슘주 10% [5ml] | 10,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨비타일이주 2ml | 15,000 | 2021.04.01 | |
| 히시파겐씨주 20ml | 20,000 | 2021.04.01 | |
| 메가그린주 | 15,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨엔에이씨주 [3ml] | 10,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨타치온주 600mg | 15,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨타치온주 1200mg | 30,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨치옥트산주 [5ml] | 15,000 | 2021.04.01 | |
| 라이넥 | 25,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨멀티12주[713mg] | 20,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨아르기닌 6g | 30,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨아르기닌 15g | 60,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨카르틴주[5ml] | 5,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨징코 | 10,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨셀레늄주 4ml | 15,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨셀레늄주 10ml | 35,000 | 2021.04.01 | |
| 디펩티벤주 50ml | 30,000 | 2021.04.01 | |
| 지씨멀티5주 [10ml] | 15,000 | 2021.04.01 |